கரு வளர்ச்சி ஸ்கேன் என்றால் என்ன?

கரு வளர்ச்சி ஸ்கேன், சில நேரங்களில் நல்வாழ்வு ஸ்கேன் அல்லது பொசிஷனிங் ஸ்கேன் என்று அழைக்கப்படுகிறது, இது தாய் 23 முதல் 40 வாரங்களுக்கு இடையில் கர்ப்பமாக இருக்கும்போது நிகழ்கிறது. இது குழந்தை எவ்வளவு நன்றாக வளர்கிறது மற்றும் கருப்பை (கருவின்) நிலையை சரிபார்க்கிறது.

கரு வளர்ச்சி ஸ்கேன் செய்யும் போது, மருத்துவர் குழந்தையின் நிலையைச் சரிபார்க்கிறார், இது பிரசவ முறையைத் தீர்மானிக்கிறது.

குழந்தையின் தலை நிலையைப் பார்ப்பதன் மூலம் இது கண்காணிக்கப்படுகிறது. இது தவிர,

• நஞ்சுக்கொடியின் நிலையை பதிவு செய்கிறது
• குழந்தையைச் சுற்றியுள்ள அம்னோடிக் திரவத்தின் அளவை மதிப்பிடுகிறது
• வயிறு மற்றும் தொடை எலும்பை அளவிடவும்
• குழந்தையின் செயல்பாட்டை கவனிக்கிறது
• கரு டாப்ளர் அல்ட்ராசவுண்ட் பயன்படுத்தி தொப்புள் கொடியில் இரத்த ஓட்டத்தை அளவிடுகிறது
• குழந்தையின் கட்டமைப்பு உடல் வளர்ச்சி பற்றி ஆய்வு செய்கிறது

தலை சுற்றளவு, அடிவயிற்றின் சுற்றளவு மற்றும் தொடை எலும்பு அளவீடுகள் கருவின் எடையை மருத்துவர் மதிப்பிட அனுமதிக்கின்றன. உங்கள் third trimester மாத ஸ்கேனில் கருவின் வளர்ச்சியை மதிப்பிடுவதற்கு அனைத்து அளவீடுகளும் சாதாரண வரம்பிற்கு எதிராக ஒரு விளக்கப்படத்தில் திட்டமிடப்பட்டுள்ளன. குழந்தைகள் வாரத்திற்கு வாரம் வெவ்வேறு விகிதங்களில் வளர்வதால், தொடர்ச்சியான ஸ்கேன்கள் ஒன்றை விட மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும்.

ஏன் Third Trimester மாதத்தில் கரு வளர்ச்சிக்கான ஸ்கேன் தேவைப்படுகிறது?

கர்ப்பத்தின் 28 வாரங்கள் மற்றும் 32 வாரங்களுக்கு இடையில் தாய்க்கு வளர்ச்சி மற்றும் கரு நல்வாழ்வு ஸ்கேன் வழங்கப்படும். இது குழந்தை எப்படி வளர்கிறது என்பதை மருத்துவரிடம் காண்பிக்கும். Third Trimester மாதங்களில் ஸ்கேன் செய்வதற்கான பொதுவான காரணம், குழந்தை சாதாரணமாக வளர்கிறதா என்பதைச் சரிபார்க்க வேண்டும்.

கரு வளர்ச்சி ஸ்கேன் செய்யும் போது என்ன நடக்கிறது?

கருவின் வளர்ச்சியை ஸ்கேன் செய்யும் போது, கருவின் பல்வேறு அளவீடுகள் எடுக்கப்படுகின்றன. கர்ப்பிணிகள் ஸ்கேன் செய்யும் போது (கர்ப்பகால வயது) கர்ப்பமாக இருக்கும் வாரங்களின் எண்ணிக்கைக்கு ஏற்ப அளவீடுகள் வளர்ச்சி அட்டவணையில் திட்டமிடப்பட்டுள்ளன. வளர்ச்சி ஸ்கேனுக்காக எடுக்கப்பட்ட முக்கிய கருவின் அளவீடுகள் பின்வருமாறு:

• இருமுனை விட்டம் (BPD) தலை முழுவதும் அளவிடப்படுகிறது
• தலை சுற்றளவு (HC) – தலையைச் சுற்றி அளவிடும்
• அடிவயிற்று சுற்றளவு (AC) – அடிவயிற்றைச் சுற்றியுள்ள அளவீடுகள்
• தொடை எலும்பு நீளம் (FL) – தொடை எலும்பின் நீளத்தை அளவிடுகிறது

கருவின் எடையின் (EFW) மதிப்பீட்டை மேற்கூறிய அளவீடுகளை இணைத்து கணக்கிடலாம். EFW ஆனது, கரு சராசரியாக உள்ளதா, பெரியதா அல்லது அதன் கர்ப்பகால வயதிற்கு சிறியதா என்பதை தீர்மானிக்க உதவும் வரைபடத்தில் திட்டமிடப்பட்டுள்ளது. கருவின் எடை மதிப்பீடு வரைபடத்தில் கீழே உள்ள 10% வரிக்குக் கீழே இருந்தால், அது கர்ப்பகால வயதுக்கு (SGA) சிறியதாகக் கருதப்படுகிறது. கருவின் எடை வரைபடத்தில் முதல் 10 சதவீத வரிக்கு மேல் இருந்தால், அது கர்ப்பகால வயதுக்கு (LGA) குறிப்பிடத்தக்கதாகக் கருதப்படுகிறது.

அதே கருவின் மீண்டும் மீண்டும் அல்ட்ராசவுண்ட் அளவீடுகள் மாறுபடலாம் மற்றும் மதிப்பிடப்பட்ட கருவின் எடை 20 சதவிகிதம் தவறாக இருக்கலாம் என்பதைக் கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும்.

கர்ப்பகால வயதுக்கு சிறியது (SGA)

குழந்தைக்கு சராசரியான தலை அளவு உள்ளது, ஆனால் வயிறு வெட்டப்பட்டது. கர்ப்பகால வயதிற்கு சிறியதாகக் காட்டப்படும் பெரும்பாலான கருக்கள் ஆரோக்கியமானவை, ஆனால் கர்ப்பத்தின் தொடக்கத்தில் இருந்து குறைந்த வரம்பில் வளரும். நஞ்சுக்கொடியிலிருந்து குழந்தைக்கு நல்ல உணவு கிடைக்காதபோது இது ஏற்படலாம். எதிர்பார்த்தபடி வளர சிலருக்கு அல்ட்ராசவுண்ட் மதிப்பீடு தேவைப்படலாம். பிற அல்ட்ராசவுண்ட் சோதனைகளும் செய்யப்படலாம், அதாவது கருவைச் சுற்றியுள்ள அம்னோடிக் திரவத்தின் அளவைச் சரிபார்த்தல் மற்றும் தொப்புள் கொடியில் இரத்த ஓட்டத்தை அளவிடுதல் (தொப்புள் தமனி டாப்ளர்).

கர்ப்பகால வயதுக்கு பெரியது (LGA)

குழந்தை சராசரியாக தலை அளவைக் கொண்டிருக்கும் போது இது ஒரு முக்கிய வயிற்றைக் கொண்டிருக்கும். அவர்கள் நஞ்சுக்கொடியிலிருந்து நல்ல உணவுப் பொருட்களைப் பெறுகிறார்கள். வளர்ச்சி ஸ்கேன் மூலம் கர்ப்பகால வயதுக்கு பெரியதாகக் காட்டப்படும் பெரும்பாலான கருக்கள் பிறக்கும்போதே நன்கு ஊட்டமளித்து ஆரோக்கியமாக இருக்கும். சில சமயங்களில், கரு பெரியதாக இருப்பதற்கான அடிப்படைக் காரணம், அம்னோடிக் திரவ அளவு அதிகரிப்பு, தாய்வழி நீரிழிவு, அல்லது மரபணு நோய்க்குறி போன்றவை.

கரு வளர்ச்சி ஸ்கேனில் செய்யப்படும் மற்ற செயல்முறை என்ன?

தேதிகள் சரியாக உள்ளதா: 20 வாரங்களுக்குப் பிறகு, குழந்தைகள் அளவு மற்றும் வடிவத்தில் தனித்தனியாக மாறுகிறார்கள். 34 வாரங்களில் குழந்தை சராசரியை விட சிறியதாகவோ அல்லது பெரியதாகவோ இருந்தால், அது குழந்தை சிறியது அல்லது பெரியது என்று அர்த்தமல்ல. நிலுவைத் தேதி 20 வாரங்களுக்குள் நிறுவப்பட வேண்டும்.

இரத்தப்போக்கு எங்கிருந்து வருகிறது: Third Trimester மாதங்களில் இரத்தப்போக்கு கருப்பை வாயில் இருந்து அல்லது கருப்பையின் உள்ளே வரலாம். ஒரு ஸ்கேன் குழந்தை இரத்தப்போக்கினால் பாதிக்கப்படவில்லை என்பதை உறுதிப்படுத்த முடியும், ஆனால் ஸ்கேன் அதன் காரணத்தை அரிதாகவே பார்க்க முடியும். குறைந்த நஞ்சுக்கொடி காரணமாக இருந்தால் மட்டுமே ஸ்கேன் மூலம் காரணத்தைக் கண்டறிய முடியும்.

குழந்தையின் எடை எவ்வளவு: குழந்தை பெரியதாகவும், காலத்தை நெருங்க நெருங்க, எடையை மதிப்பிடுவது கடினமாகும்.

கருவின் வளர்ச்சி ஸ்கேன் எவ்வளவு துல்லியமானது?

கர்ப்பத்தின் முதல் பாதியில் குழந்தையின் அளவை மதிப்பிடுவதற்கு ஸ்கேன் பொதுவாக துல்லியமாக இருக்கும். தாய் கர்ப்பத்தின் பிற்பகுதியில் இருக்கும் நேரத்தில், குழந்தை சிறியதாக அல்லது சராசரி அளவில் இருக்கும் வரை ஸ்கேன் துல்லியமாக இருக்கும். பிரசவ தேதியை நெருங்க நெருங்க, குழந்தை பெரியதாக இருந்தால், அளவீடுகளை பதிவு செய்வது கடினமாக இருக்கும்.

கர்ப்பத்தின் பிற்பகுதியில் குழந்தையின் தலை ஒரு அளவீட்டைப் பெறுவதற்கு இடுப்புப் பகுதியில் மிகவும் குறைவாக இருக்கலாம். குழந்தையின் வயிற்றை அளவிட முடிந்தாலும், குழந்தையின் நீளம் போன்ற பிற காரணிகளைக் கருத்தில் கொள்வது கடினமானது.

கரு வளர்ச்சி கட்டுப்பாடு (FGR) என்றால் என்ன?

கரு வளர்ச்சிக் கட்டுப்பாடு (FGR) என்பது பிறப்பதற்கு முன் போதுமான அளவு வளராத கருவை விவரிக்கப் பயன்படுத்தப்படும் சொல். அல்லது உங்கள் கர்ப்பத்தின் பிற்பகுதியில் குழந்தையின் வளர்ச்சியில் வீழ்ச்சி ஏற்பட்டால். இது கருப்பை வளர்ச்சி கட்டுப்பாடு (IUGR) என்றும் அழைக்கப்படுகிறது, மேலும் குழந்தைகள் வளர்ச்சி கட்டுப்படுத்தப்பட்ட குழந்தைகள் என்று அழைக்கப்படுகிறது.

இரண்டு அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட அல்ட்ராசவுண்ட்கள் செய்யப்பட்ட பின்னரே FGR வெளிப்படும். அல்ட்ராசவுண்ட் அளவீடுகளின் மாறுபாடு காரணமாக, கருவின் வளர்ச்சி ஸ்கேன்களுக்கு இடையே குறைந்தபட்சம் இரண்டு வாரங்கள் தேவைப்படுகிறது. தொப்புள் கொடியின் இரத்த ஓட்டம் மாற்றங்கள் மற்றும் அம்னோடிக் திரவ அளவு குறைதல் ஆகியவை FGR ஐக் குறிக்கும் மற்ற அறிகுறிகளாகும்.

கருவின் வளர்ச்சி தடைக்கு என்ன காரணம்?

FGR இன் அடிப்படைக் காரணங்களில் சில பின்வருவனவற்றை உள்ளடக்குகின்றன:

• நஞ்சுக்கொடி பற்றாக்குறை – வளரும் கருவுக்கு போதுமான ஊட்டச்சத்தை நஞ்சுக்கொடி வழங்கத் தவறினால்.
• கருவின் அசாதாரணம் – சில கருவின் அசாதாரணங்கள் தாமதமான வளர்ச்சியுடன் தொடர்புடையவை.
• பல கர்ப்பம் – ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட கருக்களை பாதிக்கலாம்.
• தாயின் தொற்று, உதாரணமாக, சைட்டோமெலகோவைரஸ் – Cytomegalovirus (CMV).
• மோசமான ஊட்டச்சத்து.
• புகைபிடித்தல், மது, தடைசெய்யப்பட்ட மருந்துகள் மற்றும் சில மருந்துகள்.
• உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் நீரிழிவு போன்ற தாயைப் பாதிக்கும் மருத்துவ நிலைமைகள்.

கரு வளர்ச்சிக் கட்டுப்பாடு எவ்வாறு நிர்வகிக்கப்படுகிறது?

கருவின் வளர்ச்சி ஸ்கேன் சில முரண்பாடுகளைக் காட்டினால், மருத்துவர் சோதனைகளை பரிந்துரைக்கலாம். வழங்கப்படும் சோதனைகளில் பின்வருவன அடங்கும்:

• பெரிய கட்டமைப்பு அசாதாரணங்களை சரிபார்க்க நீட்டிக்கப்பட்ட அல்ட்ராசவுண்ட் மதிப்பீடு
• குழந்தைக்கு குரோமோசோமால் இயல்பற்ற தன்மை உள்ளதா என்பதைக் கண்டறிய அம்னோசென்டெசிஸ் 
• தொற்றுநோயை சரிபார்க்க ஒரு தாயின் இரத்த பரிசோதனை.

வழக்கமான அல்ட்ராசவுண்ட் மூலம் கர்ப்பம் நெருக்கமாக கண்காணிக்கப்படும்:

• நடந்து கொண்டிருக்கும் கரு வளர்ச்சி (பொதுவாக ஒவ்வொரு இரண்டு வாரங்களுக்கும்)
• டாப்ளர் அல்ட்ராசவுண்ட் பயன்படுத்தி தொப்புள் தமனி இரத்த ஓட்டம்
• சுட்டிக்காட்டப்பட்ட மற்ற இரத்த ஓட்டம் டாப்ளர் ஆய்வுகள்
• அம்னோடிக் திரவ அளவு.

கார்டியோடோகோகிராஃப் (CTG) மூலம் கருவின் இதய துடிப்பு கண்காணிப்பு செய்யப்படலாம். கருவின் நிலை மோசமாக இருப்பதாகக் கருதப்பட்டு, கர்ப்பத்தின் தொடர்ச்சி பாதுகாப்பானதாகக் கருதப்படாவிட்டால், பிரசவம் கருதப்படுகிறது.

கருவின் இயக்கம் குறைவதாக ஒரு தாய் புகார் செய்தால் என்ன செய்வது?

• இந்த சூழ்நிலையில், ஒரு குழந்தையின் உயிர் இயற்பியல் சுயவிவரம் ஆய்வு செய்யப்படுகிறது. இதில் அடங்கும்,
  நீட்டுகிறது மற்றும் நெகிழ்கிறது
• அவன்/அவள் கைகளையும் கால்களையும் அடிக்கடி நகர்த்துகிறான்.
• அவரது கைகளைத் திறந்து மூடுகிறது
• சுவாச இயக்கங்களை உருவாக்குகிறது
• நல்ல இதயத்துடிப்பு உள்ளது
• அம்னோடிக் திரவ அளவு மற்றும் குழந்தையின் எடையை மதிப்பீடு செய்தல்.
• குழந்தையின் அசைவுகள், நீட்சிகள் மற்றும் வளைவுகள் போன்றவை சரியானவை என்பதை உறுதிப்படுத்துதல்.

Third Trimester மாதங்களில் தாய்க்கு கூடுதல் ஸ்கேன் எப்போது கிடைக்கும்?

ஒரு தாய் தனது Third Trimester மாதங்களில் கூடுதல் ஸ்கேன் செய்ய பரிந்துரைக்கப்படலாம்:

• கருவின் இயக்கங்கள் குறைவதாக இருப்பதை தாய் உணரும் போது
• குழந்தை ப்ரீச், சாய்ந்த அல்லது குறுக்கு நிலையில் உள்ளது. துல்லியமாகச் சொல்வதானால், பிரசவ நேரம் நெருங்கும்போது குழந்தையின் தலை கீழே இருக்கவில்லை என்றால்.
• தாய் இரட்டை அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட குழந்தைகளை சுமக்கும் போது
• அம்னோடிக் திரவத்தின் அளவு இருக்க வேண்டியதை விட அதிகமாகவோ அல்லது குறைவாகவோ இருக்கும் போது
• கருவின் வளர்ச்சியை ஸ்கேன் செய்வதில், கர்ப்பகால வயதிற்கு எதிர்பார்த்ததை விட குழந்தை சிறியதாக அல்லது பெரியதாக இருக்கும் போது .
• தாழ்வான நஞ்சுக்கொடி இருக்கும் போது.

சென்னையில் சிறந்த கரு வளர்ச்சி ஸ்கேன்

தி.நகரில் உள்ள ஜம்மி ஸ்கேன்ஸ் கரு வளர்ச்சி ஸ்கேன் செய்வதற்கான சிறந்த தேர்வாகும். எங்களின் ஸ்கேன் மையம் சென்னையில் உள்ள உயர் தொழில்முறை மற்றும் நன்கு பொருத்தப்பட்ட கர்ப்ப ஸ்கேன் மையமாகும், இது விருது பெற்ற மகப்பேறு மற்றும் மகப்பேறு மருத்துவர் டாக்டர் தீப்தி ஜம்மி (நிறுவனர் மற்றும் கரு மருத்துவ ஆலோசகர், ஜம்மி ஸ்கேன்ஸ்) வழிகாட்டுதலின் கீழ் செயல்படுகிறது.

ஒரு சிறந்த கர்ப்ப ஸ்கேன் மையம் என்பது சுத்தமான, பாதுகாப்பான மற்றும் நட்பு சூழலைக் கொண்ட இடமாகும், அங்கு ஸ்கேன் செய்யும் போது நீங்கள் எளிதாக உணர முடியும். நாம் எப்போதும் வேலை செய்வது இதுதான். இந்த வீடியோவில் எங்களின் சுத்தமான சூழலை பார்க்கலாம். (யூடியூப் ஸ்கேன் டூர் வீடியோ)

உங்கள் ஸ்கேன் செய்வதற்கு முன் உங்கள் வயிற்றை பட்டினி போடுவது அல்லது உங்கள் சிறுநீர்ப்பையை தண்ணீரில் நிரப்புவது அவசியமில்லை. நீங்கள் வருவதற்கு முன் போதுமான அளவு தண்ணீர் குடித்து ஆரோக்கியமான திரவ உணவை உண்ணுங்கள். வயிற்றில் இருக்கும் உங்கள் குழந்தையின் அல்ட்ராசவுண்ட் காட்சியை உங்களுக்கும் உங்கள் குடும்ப உறுப்பினர்களுக்கும் நாங்கள் காட்டுகிறோம்.

எச்சரிக்கையாக இருங்கள், தயாராக இருங்கள், பாதுகாப்பாக இருங்கள் (Be aware, Be prepared, Be safe.)

கரு வளர்ச்சி ஸ்கேன் குறித்து உங்கள் கேள்விகள்