பெல்விக் அல்ட்ராசவுண்ட் ஸ்கேன் (pelvic scan) என்றால் என்ன?

பெல்விக் அல்ட்ராசவுண்ட் ஸ்கேன் என்பது ஒரு ஆக்கிரமிப்பு அல்லாத செயல்முறையாகும், இது ஒரு பெண்ணின் இடுப்புக்குள் (அடிவயிற்றின் கீழ்) உறுப்புகள் மற்றும் கட்டமைப்புகளை மதிப்பிடுவதற்கு படங்களை உருவாக்க ஒலி அலைகளைப் பயன்படுத்துகிறது.

திடமான மற்றும் சீரான (கருப்பை அல்லது கரு முட்டை போன்றவை) அல்லது திரவத்தால் நிரப்பப்பட்ட (சிறுநீர்ப்பை போன்றவை) உறுப்புகள் மற்றும் கட்டமைப்புகள் பெல்விக் அல்ட்ராசவுண்ட் ஸ்கேன்  தெளிவாகக் காட்டப்படுகின்றன. எலும்புகள் மற்ற உறுப்புகளைப் பார்ப்பதைத் தடுக்கலாம். குடல் போன்ற காற்று நிரம்பிய உறுப்புகள், படத்தை குறைவாக தெளிவுபடுத்தும்.

பெல்விக் அல்ட்ராசவுண்ட் ஸ்கேன் (Pelvic Scan) ஆய்வு எதை தெரிவிக்கிறது?

பெல்விக் அல்ட்ராசவுண்ட் என்பது பெண் இடுப்புக்குள் உள்ள உறுப்புகள் மற்றும் கட்டமைப்புகளை மதிப்பிடுவதற்குப் பயன்படுத்தப்படும் படங்களை உருவாக்கும் ஒரு கண்டறியும் பரிசோதனை ஆகும். இடுப்பு அல்ட்ராசவுண்ட் கருப்பை, கருப்பை வாய், புணர்புழை, ஃபலோபியன் குழாய்கள் மற்றும் கருப்பைகள் உட்பட பெண் இடுப்பு உறுப்புகள் மற்றும் கட்டமைப்புகளை விரைவாக காட்சிப்படுத்த அனுமதிக்கிறது.

பெண் பெல்விக் உறுப்புகள் என்ன?

பெண் இடுப்புப் பகுதிக்கான உறுப்புகள் மற்றும் கட்டமைப்புகள்:

• எண்டோமெட்ரியம்( Endometrium): கருப்பையின் புறணி
• கர்ப்பப்பை – Uterus : (கரு உருவாகும் பகுதி என்றும் அழைக்கப்படுகிறது). கர்ப்பப்பை என்பது ஒரு பெண்ணின் அடிவயிற்றில் சிறுநீர்ப்பைக்கும் மலக்குடலுக்கும் இடையில் அமைந்துள்ள ஒரு வெற்று, பேரிக்காய் வடிவ உறுப்பு ஆகும். கருவுற்ற முட்டை (கருமுட்டை) பொருத்தப்பட்டு கர்ப்பம் ஏற்பட்டால் தவிர, மாதவிடாயின் போது இது ஒவ்வொரு மாதமும் அதன் புறணியை உதிர்கிறது.
• கருப்பைகள் – Ovaries: இரண்டு பெண் இனப்பெருக்க உறுப்புகள் இடுப்பு பகுதியில் அமைந்துள்ளன, அதில் முட்டை செல்கள் (ஓவா – ovum) உருவாகி சேமிக்கப்படுகின்றன மற்றும் பெண் பாலின ஹார்மோன்களான ஈஸ்ட்ரோஜன் மற்றும் புரோஜெஸ்ட்டிரோன் உற்பத்தி செய்யப்படுகின்றன.
• கருப்பை வாய் – Cervix : கருப்பையின் கீழ், குறுகிய பகுதி சிறுநீர்ப்பை மற்றும் மலக்குடல் இடையே அமைந்துள்ளது, இது யோனிக்குள் திறக்கும் கால்வாயை உருவாக்குகிறது, இது உடலின் வெளிப்புறத்திற்கு வழிவகுக்கிறது.
• யோனி அல்லது பெண் உறுப்பு (Vagina) : (பிறப்பு கால்வாய் என்றும் அழைக்கப்படுகிறது). மாதவிடாய் காலத்தில் உடலில் இருந்து திரவம் வெளியேறும் பாதை. யோனி கருப்பை வாய் மற்றும் சினைப்பையை (வெளிப்புற பிறப்புறுப்பு) இணைக்கிறது.
• வல்வா – Vulva : பெண் பிறப்புறுப்பு உறுப்புகளின் வெளிப்புற பகுதி

பெல்விக் பரிசோதனை(Pelvic Scan)

ஏன் செய்யப்படுகிறது?

பெண் இடுப்பு உறுப்புகளை மதிப்பிடுவதற்கு பெல்விக் அல்ட்ராசவுண்ட் ஸ்கேன் பயன்படுத்தப்படலாம். இடுப்புப் பகுதியின் அல்ட்ராசவுண்ட் மதிப்பீட்டில் பின்வருவனவற்றின் பரிசோதனை அடங்கும், ஆனால் அவை மட்டும் அல்ல:

• கருப்பை மற்றும் கரு முட்டையின் அளவு, வடிவம் மற்றும் நிலை
• கருப்பையின் உடற்கூறியல் கட்டமைப்பில் உள்ள அசாதாரணங்கள், எண்டோமெட்ரியல் நிலைமைகள் உட்பட
• எண்டோமெட்ரியல் தடிமன், எக்கோஜெனிசிட்டி (திசுவின் அடர்த்தியுடன் தொடர்புடைய படத்தின் இருள் அல்லது லேசான தன்மை), மற்றும் எண்டோமெட்ரியம், மயோமெட்ரியம் (கருப்பை தசை திசு), ஃபலோபியன் குழாய்கள் அல்லது சிறுநீர்ப்பையில் அல்லது அதற்கு அருகில் திரவங்கள் அல்லது வெகுஜனங்களின் இருப்பு
• கருப்பை வாயின் நீளம் மற்றும் தடிமன்
• சிறுநீர்ப்பை வடிவத்தில் மாற்றங்கள்
• இடுப்பு உறுப்புகள் வழியாக இரத்த ஓட்டம்
• இடுப்பில் உள்ள நார்த்திசுக்கட்டி கட்டிகள் (தீங்கற்ற வளர்ச்சிகள்), வெகுஜனங்கள், நீர்க்கட்டிகள் மற்றும் பிற வகை கட்டிகள்
• ஒரு கருப்பையக கருத்தடை சாதனத்தின் (IUD – Intrauterine Contraceptive Device) இருப்பு மற்றும் நிலை
• இடுப்பு அழற்சி நோய் (PID – Pelvic Inflammatory Disease) மற்றும் பிற வகையான அழற்சி அல்லது தொற்று
• மாதவிடாய் நின்ற இரத்தப்போக்கு
• கருவுறாமை மதிப்பீட்டிற்கான கருப்பை நுண்ணறை அளவைக் கண்காணித்தல்
• நுண்ணறை திரவம் மற்றும் கருப்பையில் இருந்து முட்டைகளை சோதனைக் கருத்தரிப்பிற்கான ஆசை
• எக்டோபிக் கர்ப்பம் (கருப்பைக்கு வெளியே கர்ப்பம் ஏற்படுகிறது, பொதுவாக ஃபலோபியன் குழாயில்)
• கர்ப்ப காலத்தில் கருவின் வளர்ச்சி நிலைகளை கண்காணித்தல்
• சில கரு நிலைகளை மதிப்பீடு செய்தல்
• கர்ப்பம் மற்றும் அது கருப்பையில் உள்ளதா என்பதை உறுதிப்படுத்தவும். கர்ப்பத்தின் வயதை சரிபார்க்க அல்லது ஒரு குழாய் கர்ப்பம் (எக்டோபிக் கர்ப்பம் – (Ectopic Pregnancy) அல்லது ஒன்றுக்கும் மேற்பட்ட கர்ப்பம் (Multiple Pregnancies) கண்டறிய கர்ப்பத்தின் ஆரம்பத்தில் இடுப்பு அல்ட்ராசவுண்ட் பயன்படுத்தப்படலாம்.

பெல்விக் அல்ட்ராசவுண்ட் ஸ்கேன் (pelvic scan) செய்வதற்கான இரண்டு முறைகள் யாவை?

பெல்விக் அல்ட்ராசவுண்ட் 2 முறைகளில் ஒன்று அல்லது இரண்டையும் பயன்படுத்தி செய்யப்படலாம்:

• டிரான்ஸ் அப்டோமினல் (வயிறு வழியாக). ஒரு மின்மாற்றி அடிவயிற்றில் வைக்கப்பட்டுள்ளது.
• டிரான்ஸ்வஜினல் (யோனி வழியாக). ஒரு நீண்ட, மெல்லிய மின்மாற்றி ஒரு பிளாஸ்டிக்/லேடெக்ஸ் உறையால் மூடப்பட்டிருக்கும், யோனிக்குள் செருகப்படுகிறது.

பெல்விக் அல்ட்ராசவுண்ட் ஸ்கேன் (pelvic scan) எவ்வாறு செய்யப்படுகிறது?

டிரான்ஸ் அப்டோமினல் அல்ட்ராசவுண்ட் (Transvaginal Abdominal Ultrasound)

டிரான்ஸ் அப்டோமினல் அல்ட்ராசவுண்ட் ஏற்பட்டால், மருத்துவர் நோயாளியின் சிறுநீர்ப்பையை நிரப்ப, பரிசோதனைக்கு ஒரு மணி நேரத்திற்கு முன்பு 4 முதல் 6 கிளாஸ் சாறு அல்லது தண்ணீரைக் குடிக்கச் சொல்வார். ஒரு முழு சிறுநீர்ப்பை இடுப்பு உறுப்புகளின் வழியிலிருந்து குடல்களை (காற்றைக் கொண்டிருக்கும்) தள்ளுகிறது. இது அல்ட்ராசவுண்ட் படத்தை தெளிவாக்குகிறது.

ஒலி அலைகளின் தரத்தை மேம்படுத்த நோயாளியின் அடிவயிற்றில் ஒரு ஜெல் பயன்படுத்தப்படுகிறது. டிரான்ஸ்யூசர் எனப்படும் ஒரு சிறிய, கையடக்க கருவி அடிவயிற்றின் மேல் மெதுவாக நகர்த்தப்படுகிறது. ஒரு திரையில் உறுப்புகள் மற்றும் இரத்த நாளங்களின் படத்தைக் காணலாம்.

டிரான்ஸ்வஜைனல் அல்ட்ராசவுண்டு (Transvaginal Ultrasound)

ஒரு மெல்லிய, லூப்ரிகேட்டட் டிரான்ஸ்யூசர் ஆய்வு யோனிக்குள் மெதுவாகச் செருகப்படும். டிரான்ஸ்யூசரின் முனை மட்டுமே யோனிக்குள் செருகப்படுகிறது. அல்ட்ராசவுண்ட் ஸ்கேன் செய்யும்போது நோயாளி அமைதியாக படுக்க வேண்டும்.

டிரான்ஸ்வஜினல் அல்ட்ராசவுண்ட் பெண்களுக்கு டிரான்ஸ் அப்டோமினல் அல்ட்ராசவுண்ட் விட அதிக தகவலை கொடுக்கலாம்:

• மிகவும் அதிக எடை கொண்டவர்கள்.
• கருவுறாமைக்காக பரிசோதிக்கப்படுகின்றன அல்லது சிகிச்சை அளிக்கப்படுகின்றன.
• முழு சிறுநீர்ப்பையுடன் கடினமாக உள்ளது.
• குடலில் நிறைய வாயு உள்ளது. இது இடுப்பில் உள்ள அனைத்து உறுப்புகளையும் மருத்துவர் பார்ப்பதை கடினமாக்குகிறது.

டிரான்ஸ்வஜினல் அல்ட்ராசவுண்ட் பெரும்பாலும் டிரான்ஸ் அப்டோமினல் அல்ட்ராசவுண்டை விட மிகவும் துல்லியமான படத்தை உருவாக்குகிறது, ஏனெனில் டிரான்ஸ்யூசர் ஆய்வு பார்க்கப்படும் உறுப்புகளுக்கு நெருக்கமாகிறது. இது பெரும்பாலும் ஆரம்ப கர்ப்பத்தில் பயன்படுத்தப்படுகிறது. ஆனால் டிரான்ஸ்வஜினல் அல்ட்ராசவுண்ட் டிரான்ஸ்அப்டோமினல் அல்ட்ராசவுண்டை விட சிறிய பகுதியைப் பார்க்கிறது. இது திருமணமான நோயாளிகளுக்கு மட்டுமே பயன்படுத்தப்படுகிறது.

அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், கருப்பையின் உட்புறத்தை (ஹிஸ்டெரோசோனோகிராம்) மருத்துவர் பார்க்க அனுமதிக்கும் வகையில், ஒரு மெல்லிய குழாய் (வடிகுழாய்) மூலம் மலட்டு உமிழ்நீர் கருப்பையில் வைக்கப்படுகிறது.

டிரான்ஸ் அப்டோமினல் மற்றும் டிரான்ஸ்வஜினல் அல்ட்ராசவுண்ட் இரண்டும் செய்யப்பட்டால், முதலில் டிரான்ஸ் அப்டோமினல் அல்ட்ராசவுண்ட் செய்யப்படும்.

பெல்விக் அல்ட்ராசவுண்ட் அடிவயிற்றில் (இடுப்பு) உள்ள உறுப்புகள் மற்றும் கட்டமைப்புகளின் படத்தை எடுக்க ஒலி அலைகளைப் பயன்படுத்துகிறது.

இயல்பானது

கரு முட்டை (ovaries) , கருப்பை வாய் (cervix) மற்றும் கருப்பை (uterus) ஒரு சாதாரண வடிவம் மற்றும் அளவு மற்றும் சாதாரண இடத்தில் உள்ளன. வளர்ச்சிகள், கட்டிகள், திரவம் அல்லது நீர்க்கட்டிகள் போன்ற பிற பிரச்சனைகள் இல்லை. பெண்களின் கருப்பையில் குழந்தைகளைப் பெறக்கூடிய சிறிய நீர்க்கட்டிகள் (ஃபோலிக்கிள்ஸ்) இயல்பானவை.

நோயாளி கருப்பையக சாதனத்தை (IUD) பயன்படுத்தினால், அது கருப்பையில் உள்ளது.

நோயாளி கர்ப்பத்தின் முதல் மூன்று மாதங்களில் இருந்தால், குழந்தை (கரு) கருப்பைக்குள் உருவாகிறது.

சிறுநீர்ப்பை அளவு மற்றும் வடிவத்தில் சாதாரணமானது. சிறுநீர் கழிப்பதற்கு முன்னும் பின்னும் சிறுநீர்ப்பையை பரிசோதித்தால், அது முற்றிலும் காலியாகிவிடும்.

அசாதாரணமானது

கருப்பை நார்த்திசுக்கட்டிகளால் கருப்பை பெரியது அல்லது அசாதாரண வடிவத்தில் உள்ளது. கருப்பைகள், கருப்பை அல்லது கருப்பை வாயில் புற்றுநோய் அல்லது புற்றுநோயற்ற கட்டிகள் போன்ற நீர்க்கட்டிகள் அல்லது கட்டிகள் உள்ளன.

எண்டோமெட்ரியல் ஸ்ட்ரைப் எனப்படும் கருப்பைப் புறணியின் தடிமன் இயல்பை விட அதிகமாக உள்ளது. தடிமனான எண்டோமெட்ரியல் ஸ்ட்ரைப் (எண்டோமெட்ரியல் ஹைப்பர் பிளேசியா என்றும் அழைக்கப்படுகிறது) என்பது சில வயதினருக்கு எண்டோமெட்ரியல் புற்றுநோயின் அதிக வாய்ப்பைக் குறிக்கிறது.

 இடுப்பு அழற்சி நோய் (PID), புண்கள் அல்லது பிற பிரச்சனைகள் உள்ளன.

 ஒரு எக்டோபிக் கர்ப்பம் உள்ளது.

 இடுப்பில் அசாதாரண அளவு திரவம் உள்ளது.

சிறுநீர்ப்பை ஒரு அசாதாரண வடிவம் அல்லது ஒரு தடிமனான சுவர் உள்ளது. சிறுநீர் கழிப்பதற்கு முன்னும் பின்னும் சிறுநீர்ப்பையை பரிசோதித்தால், சிறுநீர் கழிக்கும் போது அது முழுமையாக காலியாகாமல் போகலாம்.

சோதனை தரம் / முடிவுகள் என்ன பாதிக்கிறது

நோயாளியால் பரிசோதனை செய்ய முடியாமல் போகலாம் அல்லது முடிவுகள் ஏன் பயனுள்ளதாக இருக்காது என்பதற்கான காரணங்கள்:

• குடல் அல்லது மலக்குடலில் உள்ள மலம், காற்று அல்லது பிற வாயு, அல்லது எக்ஸ்ரே கான்ட்ராஸ்ட் பொருள் (பேரியம் போன்றவை).
• சோதனையின் போது அமைதியாக இருக்க இயலாமை.
• உடல் பருமன்.
• அடிவயிற்றில் திறந்த காயம் இருப்பது.

முக்கியமாக எடுக்கப்பட்டவை

• திரவத்தால் நிரப்பப்பட்ட நீர்க்கட்டி, திடமான கட்டி அல்லது இடுப்பு அல்ட்ராசவுண்ட் மூலம் மற்றொரு வகை வெகுஜனத்திற்கு இடையே உள்ள வித்தியாசத்தை மருத்துவர் சொல்ல முடியும். அல்ட்ராசவுண்டின் முக்கிய நன்மைகளில் இதுவும் ஒன்றாகும். ஒரு அசாதாரண நிறைக்கு கூடுதல் சோதனை தேவை. ஒரு பின்தொடர்தல் அல்ட்ராசவுண்ட் பெரும்பாலும் 6 முதல் 8 வாரங்களில் செய்யப்படுகிறது, ஏனெனில் அந்த நேரத்தில் பல பிரச்சனைகள் தானாகவே தீர்க்கப்படும். பெல்விக் அல்ட்ராசவுண்ட் ஒரு வெகுஜன புற்றுநோயா (வீரியம்) அல்லது புற்றுநோயற்ற (தீங்கற்றது) என்பதை தீர்மானிக்க முடியாது. இதற்கு பயாப்ஸி செய்ய வேண்டியிருக்கலாம்.
• கருவுறுதல் சோதனையின் போது டிரான்ஸ்வஜினல் அல்ட்ராசவுண்ட் பயன்படுத்தப்படுகிறது, இது விட்ரோ கருத்தரித்தலுக்கான கருப்பை நுண்ணறைகளை அகற்ற உதவுகிறது.

சென்னையில் உள்ள சிறந்த பெல்விக் அல்ட்ராசவுண்ட் ஸ்கேன் (Pelvic Ultrasound Scan) மையம்

தி.நகரில் உள்ள ஜம்மி ஸ்கேன்ஸ் ISO சான்றிதழ் பெற்ற கர்ப்பம் மற்றும் பெண்கள் தொடர்பான ஸ்கேன் மையமாகும். இங்கே, உங்கள் மருத்துவ நடைமுறைகளை நகரத்தில் விருது பெற்ற மகப்பேறு மற்றும் கரு மருத்துவ டாக்டர் தீப்தி ஜம்மி (நிறுவனர் மற்றும் கரு மருத்துவ ஆலோசகர், ஜம்மி ஸ்கேன்ஸ்) கவனித்துக்கொள்கிறார்.

பெல்விக் ஸ்கேன் (pelvic scan) குறித்து உங்கள் கேள்விகள்