என்.டி ஸ்கேன்  (Nuchal Translucency Scan) என்பது குழந்தையின் குரோமோசோமால் அசாதாரணங்களால் ஏற்படும் எந்தவொரு கட்டமைப்பு குறைபாடுகளையும் நிராகரிக்க செய்யப்படும் அல்ட்ராசவுண்ட் ஸ்கேன் ஆகும்.

நியூக்கல் ஸ்கேன் என்பது குழந்தையின் கழுத்துக்குப் பின்னால் திரவம் நிறைந்த இடம். என்.டி ஸ்கேன் இந்த திரவ இடத்தையும் குழந்தையின் நாசி எலும்பையும் சரிபார்க்கிறது.

நாசி எலும்பு என்பது குழந்தையின் மூக்கின் நுனிக்கு இடையில் காணப்படும் ஒரு பிரகாசமான எக்கோஜெனிக் இடைவெளி.

இது தவிர, இரத்த ஓட்டம் மற்றும் முதல் மூன்று மாதங்களில் காட்சிப்படுத்தப்பட்ட பல்வேறு உடல் பாகங்களும் ஆய்வு செய்யப்படுகின்றன.

என்.டி ஸ்கேன் (NT Scan) எப்போது எடுக்கப்படுகிறது?

 

உங்கள் கர்ப்பகாலத்தின் 12 முதல் 13 வாரங்களுக்கு இடையில் என்.டி ஸ்கேன் எடுக்கப்படுகிறது.

உங்கள் கர்ப்பகாலத்தின் 13 வாரங்கள் மற்றும் 6 நாட்களை நீங்கள் முடிக்கும் போது, நீங்கள் என்.டி ஸ்கேன் செய்ய வேண்டிய கடைசி நாள் ஆகும். 

இது வரை உங்கள் குழந்தையின் கழுத்து வெளிப்படையானதாக இருக்கும் என்பதால் இது பரிந்துரைக்கப்படும் அதிகபட்ச நேரமாகும், இது குழந்தையின் கழுத்தில் உள்ள திரவத்தை அளவிட உதவுகிறது.

ஏன் என்.டி (NT Scan) ஸ்கேன் எடுக்க வேண்டும்?

 

கரு மருத்துவ நிபுணர்கள் டவுன் சிண்ட்ரோம் நோய் அறிகுறியின் அபாயத்தை மதிப்பிடுவதற்கு நியூக்கல் ஸ்கேன் (உங்கள் குழந்தையின் கழுத்தின் பின்புறத்தில் தோலின் கீழ் திரவத்தின் தொகுப்பு) மற்றும் கருவின் நாசி எலும்பைச் சரிபார்க்கிறார்கள்.

இந்த திரவத்தின் அளவீடு நியூக்கல் ட்ரான்ஸ் லூசென்சி (Nuchal Translucency) அளவீடு என்று அழைக்கப்படுகிறது.

கருவில் இருக்கும் அனைத்து குழந்தைகளுக்கும் இந்த இடத்தில் சிறிது திரவம் இருக்கும்.

இருப்பினும், குரோமோசோமால் அசாதாரணங்கள் அல்லது பிற உடல்நலக் கவலைகள் கொண்ட கர்ப்பங்கள் அதிகரித்த திர தவிர, இதனுடன் நாசி எலும்பு இல்லாத நிலையும் ஏற்படலாம்.

 

இந்த நியூக்கல் அளவீடு, நோயாளியின் வயது மற்றும் கர்ப்பத்தின் தேதியுடன் சேர்த்து, டவுன் சிண்ட்ரோம், டிரிசோமி (trisomy) 13 மற்றும் டிரிசோமி 18 ஆகியவற்றுக்கான ஆபத்தைக் கணக்கிடப் பயன்படுகிறது.

டவுன் சிண்ட்ரோம் நோய் அறிகுறி எவ்வாறு கண்டறிவது?

 

பொதுவாக, ஒரு குழந்தை பெற்றோரிடமிருந்து 46 குரோமோசோம்களைப் பெறுகிறது (தாயிடமிருந்து 23 மற்றும் தந்தையிடமிருந்து 23).

அதேசமயம், டவுன் சிண்ட்ரோம் உள்ள குழந்தைக்கு, குரோமோசோம் (chromosomes ) எண் 21 இன் மூன்று பிரதிகள் உள்ளன.

அத்தகைய நபர்களுக்கு வழக்கமான 46 (23 ஜோடிகளுக்கு) பதிலாக 47 குரோமோசோம்கள் உள்ளன.

கூடுதல் குரோமோசோம் 21 வது ஜோடியுடன் தோன்றும்.

40% டவுன் சிண்ட்ரோம் குறைபாடுகள் ஸ்கேனில் கட்டமைப்பு அசாதாரணங்களை வெளிப்படுத்துவதில்லை.

ட்ரைசோமி (trisomy) 18 மற்றும் டிரிசோமி 13 (அதே ஆபத்து காரணிகளைக் கொண்டவை) டவுன் நோய் அறிகுறியைக் காட்டிலும் குறைவான பொதுவானவை.

பிறப்பு குறைபாடுகள், கடுமையான இயலாமை மற்றும் குறுகிய ஆயுட்காலம் உள்ளிட்ட தீவிர நிலைமைகளைக் கொண்ட பிற மரபணு கோளாறுகள் இவை. இவற்றில் பெரும்பாலானவை மகப்பேறுக்கு முற்பட்ட சாளரத்தின் போது கண்டறியக்கூடியவை.

ஒரு குழந்தை அதிக ஆபத்துள்ள பிரிவில் இருந்தால் என்ன நடக்கும்?

 

உங்கள் கரு நிபுணரால் உங்களுக்கு மரபணு ஆலோசனை வழங்கப்படுகிறது

உங்கள் என்.டி ஸ்கேன், ஏதேனும் மென்மையான குறிப்பான்களுடன் குழந்தைக்கு அசாதாரணங்கள் இருப்பதைக் கண்டறியும்.

மென்மையான குறிப்பான்கள் கருவின் சோனோகிராஃபிக் கண்டுபிடிப்புகள் ஆகும், அவை அடிப்படை குரோமோசோமால் அல்லது குரோமோசோமால் அல்லாத அசாதாரணத்தைக் குறிக்கின்றன.

மரபணு ஆலோசனையின் போது, உங்கள் கரு மருத்துவ நிபுணர் இரண்டு வெவ்வேறு வகையான உறுதிப்படுத்தும் சோதனைகளை பரிந்துரைக்கிறார்,

கோரியானிக் வில்லஸ் மாதிரி (CVS) எனப்படும் ஒரு ஊடுருவும் நோயறிதல் செயல்முறை:

 

இந்த செயல்முறையின் போது, பரிசோதனைக்காக கோரியானிக் வில்லஸ் மாதிரி (நஞ்சுக்கொடி திசு) மாதிரிகளை சேகரிக்க உங்கள் வயிறு வழியாக ஒரு ஊசியின் மூலம்  மாதிரி எடுக்கப்படுகிறது.

இது உங்கள் குழந்தையின் குரோமோசோமால் கோளாறுகளுக்கு 100% உறுதிப்படுத்தும் சோதனை.

என்.ஐ.பி.டி சோதனை | Non-Invasive Prenatal Testing (NIPT):

கருவின் உயிரணுக்களை பரிசோதிப்பதற்காக உங்கள் கைகளில் இருந்து மில்லி இரத்தத்தை சேகரித்து  என்.ஐ.பி.டி சோதனை செயல்முறை செய்யப்படுகிறது.

பொதுவாக, இந்த பகுப்பாய்வு இந்தியாவில் செய்யப்படுவதில்லை. மாறாக மாதிரி ஆய்வுக்காக வெளிநாடுகளுக்கு அனுப்பப்படுகிறது.

இது உயர்தர ஸ்கிரீனிங் சோதனை மற்றும் கருச்சிதைவுக்கான வாய்ப்புகள் இல்லை. இதற்கு நேர்மாறாக, CVS செயல்முறையானது பொதுவாக ஒரு உறுதிப்படுத்தும் சோதனை மற்றும் கருச்சிதைவுக்கான சிறிய ஆபத்து சதவீதத்தைக் கொண்டுள்ளது.

 

முதல் மூன்று மாத என்.டி ஸ்கேன்(NT Scan) தவறினால் என்ன செய்ய முடியும்?

 

முதல் மூன்று மாதங்களில் என்.டி ஸ்கேன் செய்ய தவறியிருந்தால், இரண்டாவது மூன்று மாதங்கள் (16 முதல் 20 வாரங்கள்) ஸ்கிரீனிங் சோதனை வழங்கப்படும்.

இருப்பினும், இதில் டவுன் சிண்ட்ரோம் சோதனை உணர்திறன் முதல் மூன்று மாத என்.டி ஸ்கேன் விட குறைவாக உள்ளது.

இது உங்கள் இரத்தத்தில் உள்ள நான்கு இரத்த குறிப்பான்களை மதிப்பிடுவதற்கான நான்கு மடங்கு சோதனை ஆகும்.

• ஆல்பா-ஃபெட்டோபுரோட்டீன் | Alpha-fetoprotein (AFP)
• ஹியூமன்-கோரியோனிக்-கொனடோட்ரோபின் | Human chorionic gonadotropin (hCG)
• எஸ்ட்ராடியோல் | Estriol  (uE3)
• இன்ஹிபின் ஏ | Inhibin A 

 குறிப்பு:

இந்த சோதனைக்கு முன் அனோமலி ஸ்கேன் செய்யப்படுகிறது.  உங்கள் அனோமலி ஸ்கேன் குறிப்பிடத்தக்க அசாதாரணங்களைக் காட்டவில்லை என்றால், நீங்கள் நான்கு மடங்கு சோதனைக்கு பரிந்துரைக்கப்படுவதில்லை.

இருப்பினும், ஏதேனும் அசாதாரணங்கள் ஏற்பட்டால், நீங்கள் அம்னோசென்டெசிஸ் மூலம் பரிந்துரைக்கப்படுவீர்கள்.

இது ஒரு ஆக்கிரமிப்பு செயல்முறையாகும், அங்கு குழந்தையைச் சுற்றியுள்ள அம்னோடிக் திரவத்தை பரிசோதனைக்காக சேகரிக்க உங்கள் வயிற்றில் ஒரு ஊசி அனுப்பப்படுகிறது.

குறைந்த ஆபத்துள்ள முதல் மூன்று மாத இரத்த பரிசோதனை ஆரோக்கியமான குழந்தைக்கு உத்தரவாதம் அளிக்குமா?

 

இல்லை என்பதே பதில்.

குறைந்த ஆபத்துள்ள இரத்தப் பரிசோதனையானது, உங்கள் குழந்தை டவுன் சிண்ட்ரோம் நோயால்  பாதிக்கப்படவில்லை என்பதற்கு உத்தரவாதம் அளிக்காது.

அதேபோல், அதிக ஆபத்துள்ள அறிக்கையானது குழந்தை டவுன் சிண்ட்ரோம் உடன் பிறக்கும் என்பதற்கு உத்தரவாதம் அளிக்காது.

இது ஒரு ஸ்கிரீனிங் சோதனை மட்டுமே, தேவைப்பட்டால், கரு மருத்துவ நிபுணர் விரிவான ஆலோசனைக்குப் பிறகு உறுதிப்படுத்தும் சோதனை செய்யப்பட வேண்டும்.

ஆபத்து சாத்தியக்கூறுகளை நிராகரிக்க உங்களுக்கு குறைந்த ஆபத்துள்ள சோதனை இருந்தால், 20 வாரங்களில் அனோமலி ஸ்கேன் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

சென்னையில் சிறந்த என்.டி ஸ்கேன் (NT Scan)

 

தி.நகரில் உள்ள ஜம்மி ஸ்கேன்ஸ், என்.டி ஸ்கேனுக்குப் பல தாய்மார்களால் சிறந்த தேர்வாக உள்ளது.

ஜம்மி ஸ்கேன்ஸ் உங்களுக்கு சென்னையில் சிறந்த மகப்பேறு ஸ்கேன் சேவைகளை வழங்குகிறோம், உங்களுக்கும் உங்கள் பிறக்கும் குழந்தைகளுக்கும் சுத்தமான சூழலை வழங்குகிறது.

எங்களின் சுகாதாரமான சூழலை இந்த வீடியோவில் பார்க்கலாம். (யூடியூப் ஸ்கேன் டூர் வீடியோ)

இங்கே, உங்கள் ஸ்கேன்களை எடுப்பது விருது பெற்ற மகப்பேறு மருத்துவர் டாக்டர் தீப்தி ஜம்மி (நிறுவனர் மற்றும் கரு மருத்துவ ஆலோசகர், ஜம்மி ஸ்கேன்ஸ்) .